Jetzt Mitglied der Bertelsmann BKK werden

Werden Sie jetzt Mitglied der Bertelsmann BKK – in wenigen Schritten und direkt online.

Online-Anmeldung für Auszubildende

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Ich beantrage die Mitgliedschaft in der Bertelsmann BKK zum:

Tag *

Monat *

Jahr *

Als Auszubildender kannst du zum Ausbildungsstart Mitglied der Bertelsmann BKK werden.

A) MEINE PERSÖNLICHEN DATEN

Geschlecht *

Vorname *

Nachname *

Straße und Hausnummer *

Postleitzahl *

Ort *

Telefon privat *

E-Mail-Adresse *

Geburtstag *

-monat *

-jahr *

Geburtsort *

Geburtsland *

Staatsangehörigkeit *

Familienstand *

Geburtsname (falls verheiratet)

Rentenversicherungsnummer

Meine Rentenversicherungsnummer hab ich nicht zur Hand, reiche ich nach.

Meine Rentenversicherungsnummer ist mir nicht bekannt.

Tipp: Eltern von Neugeborenen erhalten seit 2005 automatisch eine Rentenversicherungsnummer für ihr Kind per Post von der Deutschen Rentenversicherung. Die zwölfstellige RV-Nummer bleibt das ganze Leben unverändert. Ist die RV-Nummer (auch Sozialversicherungsnummer genannt) noch nicht vorhanden, wird sie von der Rentenversicherung vergeben sobald eine Ausbildung oder Beschäftigung startet. Bei Fragen können Sie sich an das Service-Telefon der Rentenversicherung wenden: 0800-1000 4800. www.deutsche-rentenversicherung.de

B) BANKVERBINDUNG

IBAN (für Erstattungen, z.B. Bonusprogramm)

Steuer-ID

Gezahlte Beiträge werden steuermindernd berücksichtigt. Bitte gib uns für die Übermittlung an das Finanzamt deine Steuer-ID an (nur falls zur Hand)

C) MEINE ANGEHÖRIGEN

Natürlich kannst du auch bisher familienversicherte Ehepartner und Kinder bei uns versichern.

Ich habe ein Kind und bin daher vom Pflegeversicherungszuschlag für Kinderlose befreit.

Ja, einen Beleg (Kopie der Geburtsurkunde) lade ich mit hoch

Ja, einen Beleg (Kopie der Geburtsurkunde) reiche ich nach

Ich habe Angehörige, die ich beitragsfrei familienversichern möchte. Den Antrag:

senden Sie mir bitte per Post

lade ich mir nach Absenden der Anmeldung von der Bestätigungsseite herunter

D) MEINE AKTUELLE KRANKENKASSE

Name der Krankenkasse oder Krankenversicherung *

Versichert seit

Tag

Monat

Jahr

Mein bisheriger Versichertenstatus

Versichert als *

Name des versicherten Mitglieds

E) MEIN AUSBILDUNGSBETRIEB

Firmenname *

Straße und Hausnummer *

Postleitzahl *

Ort *

F) MEIN FOTO FÜR DIE GESUNDHEITSKARTE

Dateitypen: JPG, PNG (bis 8 MB)

Wähle ein Foto für deine Gesundheitskarte aus

Das Foto für die eGK

reiche ich bis zum Beginn der Mitgliedschaft nach.

liegt vor, da ich familienversichert gewesen bin und bereits eine eGK mit Foto von der Bertelsmann BKK habe.

G) UPLOAD DOKUMENTE

Dateitypen: PDF oder Foto (JPG)

Datenschutzhinweis und Einverständniserklärung

Die Daten werden zur Erfüllung unserer Aufgaben nach § 284 und § 175 SGB V erhoben und verarbeitet. Ihr Mitwirken ist nach § 60 SGB I und § 206 SGB V erforderlich. Ohne die erforderlichen Daten kann eine Mitgliedschaft nicht durchgeführt werden. Empfänger Ihrer Daten können im Rahmen gesetzlicher Pflichten und Mitteilungsbefugnisse Dritte oder von uns beauftragte Dienstleister (z.B. Hersteller eGK) sein. Ausführliche Informationen zur Datenverarbeitung und zu Ihren Rechten unter www.bertelsmann-bkk.de/datenschutzrechte.

Ich habe den Datenschutzhinweis gelesen und bin damit einverstanden, dass die Bertelsmann BKK meine angegebenen Kontaktdaten speichert um mich bei Rückfragen zu meinem Versicherungsschutz per E-Mail oder Telefon zu kontaktieren. Diese Einwilligung ist freiwillig. Ich kann sie jederzeit widerrufen. *