Online-Anmeldung

Ich beantrage die Mitgliedschaft in der Bertelsmann BKK
Zu meiner Person
Meine Rentenversicherungsnummer
Tragen Sie hier Ihre Renten- bzw. Sozial­versicherungs­nummer ein.
Diese finden Sie z.B. auf Ihrer Gehaltsabrechnung.
Bsp.: 50 010190 R 012
Meine Geburtsdaten
Mein Arbeitgeber

Mein Versichertenstatus *
Meine bisherige Krankenkasse
Sonstiges
Ich habe Angehörige, die ich beitragsfrei familienversichern möchte. Den Antrag:
Den Antrag für familienversicherte Angehörige können Sie auch hier herunterladen.
Mein Ehepartner/Lebensgefährte möchte ebenfalls Mitglied werden. Bitte senden Sie mir ein Anmeldeformular per:
Den Mitgliedschaftsantrag für Ihren Ehepartner/Lebensgefährten können Sie auch hier herunterladen.
Mein Foto für die Gesundheitskarte (eGK)
Erlaubte Dateitypen: jpg, gif, png
Max. Dateigröße: 2,00 MB
Datenschutzhinweis
Ihre Angaben werden vertraulich behandelt und unterliegen dem Datenschutz. Alle Angaben sind zur rechtmäßigen Erfüllung der Aufgaben der Krankenkasse erforderlich; sie werden auf Grund der Vorschriften des Sozialgesetzbuches erhoben und auf Datenträgern gespeichert.